Il Centro di monitoraggio dello sviluppo che opera al Riigikogu offre tre opzioni per superare la crisi del finanziamento sanitario.
Il Centro per il Monitoraggio dello Sviluppo sottolinea nel suo ultimo annuario che il deficit sanitario estone è permanente e che i tagli individuali o un migliore controllo dei costi non sono più sufficienti per superarlo. Ulteriori fondi possono provenire dall’aumento dell’occupazione e della manodopera straniera, dall’espansione della base imponibile per l’assicurazione sanitaria o dall’aumento dei finanziamenti privati ​​e della comproprietà .
Prima opzione: manodopera straniera:
L’assistenza sanitaria porterebbe anche denaro aggiuntivo per un maggiore coinvolgimento della manodopera straniera. Ad esempio, l’aggiunta di 10mila lavoratori stranieri con stipendio medio porterebbe al bilancio del Fondo sanitario circa 37 milioni di euro. L’aumento dell’età pensionabile di due anni aggiungerebbe altri 34 milioni di euro.
Un’altra possibilità : l’aumento della franchigia:
Circa 100 milioni di euro all’anno potrebbero essere aggiunti all’assistenza sanitaria grazie ai maggiori ticket che le persone pagano per i servizi sanitari, se il Fondo sanitario e le compagnie di assicurazione private offrissero un’assicurazione volontaria per coprirli. Tale sistema è in uso oggi in Francia e Croazia.
Ad esempio, un pagamento assicurativo mensile di 15 euro per milione di persone apporterebbe al sistema sanitario circa 180 milioni di euro all’anno. Tuttavia, lo Stato pagherebbe questo premio aggiuntivo per le persone a basso reddito o per determinati gruppi socio-demografici come i disabili.
La terza opzione: chiedere all’assicurazione sanitaria una parte dell’imposta sociale (13%) anche da redditi diversi dal reddito da lavoro dipendente (probabilmente colpisce innanzitutto i proprietari di OÃœ):
Circa 100 milioni di euro verrebbero aggiunti all’assistenza sanitaria anche se l’imposta sull’assicurazione sanitaria venisse spostata sulla stessa base dell’imposta sul reddito. Ciò significa che oltre al reddito salariale, anche altri tipi di reddito sarebbero coperti dall’imposta sull’assicurazione sanitaria. Questo cambiamento contribuirebbe ad adattare i finanziamenti sanitari ai cambiamenti in atto nel mercato del lavoro estone, poiché negli ultimi anni è aumentato il numero di persone che percepiscono un reddito sotto forma di attività imprenditoriale. Secondo Statistics Estonia, nel 2023 c’erano 77.000 aziende attive senza dipendenti retribuiti. Nel 2017, invece, erano 40mila.
L’annuario di monitoraggio dello sviluppo sottolinea che l’ampliamento della base imponibile sanitaria è stato raccomandato da tutte le analisi sul finanziamento sanitario dal 2005, poiché il finanziamento basato sulle tasse sul lavoro non è sostenibile a causa dell’invecchiamento della popolazione e della diffusione dell’imprenditorialità . Võrk e Piirits trovati nel 2023che l’introduzione di un’imposta sull’assicurazione sanitaria, che utilizzerebbe la stessa base imponibile dell’imposta sul reddito, genererebbe entrate sanitarie aggiuntive pari allo 0,3-0,4% del PIL.
Considerando l’atteggiamento della popolazione nei confronti dell’immigrazione o dell’aumento della quota personale, tassare i proprietari di OÃœ in modo simile ai dipendenti salariati sarebbe forse l’opzione meno dolorosa? Perché né il lavoratore medio né il pensionato sarebbero colpiti finanziariamente da un simile cambiamento, e i proprietari di OÃœ non sono particolarmente apprezzati nella società .
https://arenguseire.ee/uudised/arenguseire-aastaraamat-tervishoid-vajab-otsuseid-kust-saada-lisaraha/
di EarlGrey_Addict