Verifica del CDF: costi sanitari nei centri federali d’asilo

Nel 2023 le spese sanitarie ammontavano a 65,5 milioni di franchi, ovvero a circa il 14% dei costi totali dei centri (461 milioni di franchi). Dall’audit emerge che la SEM resta troppo dipendente dalla propria cassa malattia e non dispone di strumenti affidabili per la gestione dei costi. Il CDF raccomanda alla SEM di migliorare la qualità dei propri dati per tutelare meglio i propri interessi nei confronti degli assicuratori.

Un modello assicurativo scelto in fretta

Dal 2019 la SEM affida alla CSS l’assicurazione malattie per i richiedenti l’asilo. L’appalto è stato aggiudicato a seguito di una gara senza successo, senza un’adeguata valutazione finanziaria delle altre opzioni. Nel 2021 la CSS ha aumentato la franchigia da 300 a 1500 franchi, aumentando così l’onere per la Confederazione. Secondo la valutazione del CDF, una franchigia più mirata avrebbe consentito di risparmiare circa 1,5 milioni di franchi nel 2023. La SEM e la CSS non dispongono di cifre precise sui costi amministrativi e di gestione.

Pratiche locali efficaci ma disperse

Le FAC hanno sviluppato diverse iniziative per limitare i costi: triage medico più rigoroso, ottimizzazione delle scorte di medicinali e vaccinazione proattiva. Tuttavia, queste buone pratiche rimangono isolate. La SEM non le registra né le attua a livello nazionale.

Gestione dei costi frammentaria e frammentaria

La SEM non dispone di una banca dati consolidata né di un dashboard nazionale. Di conseguenza, non può confrontare i costi tra i centri o gestire in modo completo le proprie spese. Per il CDF è stato molto difficile ottenere dati attendibili. Inoltre alcune informazioni fornite dall’assicuratore erano errate e la SEM non le ha rilevate. Il CDF chiede che venga creato un sistema unificato per la raccolta e la convalida dei dati.

Rapporto completo (tedesco): https://www.efk.admin.ch/prufung/gesundheitskosten-in-den-bundesasylzentren/