In 27 regioni della Russia più di una donna incinta su cento risulta positiva all’Hiv. Il dato, diffuso a ottobre dagli epidemiologi dell’ente sanitario federale Rospotrebnadzor e ripreso dalla stampa internazionale, riporta l’attenzione sull’andamento del virus nel Paese. Per valutare la reale portata del fenomeno occorre però distinguere tra il significato delle soglie statistiche e l’evoluzione effettiva dei contagi.

    Epidemia generalizzata

    Secondo l’Organizzazione mondiale della sanità, una prevalenza stabilmente superiore all’1% nelle gestanti definisce un’epidemia «generalizzata». Significa che il virus non circola più soltanto nei gruppi più esposti, ma è radicato nella popolazione generale. Il dato non segnala però un’impennata improvvisa dei contagi né che l’1% dei russi si sia infettato di recente. Le stesse 27 regioni erano già state segnalate nel 2021, mentre altre rilevazioni, basate su criteri differenti, ne contano 14.

    I contagi

    Alla fine del 2025 le persone con una diagnosi confermata di Hiv in Russia erano oltre 1,232 milioni, pari a circa lo 0,8% della popolazione. La media nazionale nasconde però forti squilibri: nelle regioni di Kemerovo, Irkutsk e Sverdlovsk la quota di residenti sieropositivi supera il 2%. Nello stesso anno le nuove diagnosi sono state circa 45 mila, il 13,4% in meno rispetto al 2024. Questa flessione non equivale a una ritirata del virus, poiché il numero dei casi rilevati dipende dall’accesso ai test. Secondo gli esperti russi, per ogni decesso si registrano circa 1,5 nuovi contagi: il totale delle persone che convivono con l’Hiv continua quindi a salire.

    Il punto più critico riguarda la continuità delle cure. Secondo i dati riferiti dalla ricercatrice Natalja Ladnaja, a fine 2025 circa 629 mila pazienti avevano raggiunto la soppressione della carica virale: appena la metà del totale dei diagnosticati. Tra chi assumeva regolarmente la terapia antiretrovirale, il successo terapeutico saliva invece al 77,9%. A complicare il monitoraggio è lo scarto tra due archivi ufficiali: Rospotrebnadzor conta tutti i test positivi confermati, mentre il ministero della Salute registra solo i pazienti seguiti nell’assistenza continuativa. Tra i due elenchi mancano all’appello circa 385 mila persone, un dato che evidenzia la difficoltà nel garantire un percorso clinico stabile dopo la diagnosi. Senza interventi correttivi, i modelli epidemiologici stimano che i casi potrebbero raggiungere quota 1,47 milioni entro il 2030.


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